看病就医是群众最基本的需求，也是最重要的民生。医院是医疗卫生服务体系的主体，是人民群众看病就医的主要场所。今天下午五点半，市委市政府在市政府新闻发布厅召开新闻发布会，市政府副市长徐开萍发布了吉安市全面推开医院综合改革的相关事项，随后相关职能部门负责人回答了记者提问。

在发布会上记者了解到，从9月9日零时起，我市中心城区8所医院统一启动综合改革。

这8所医院分别是：

市直医院4所：医院、医院医院、吉安市妇幼保健院、医院；

区直医院3所：医院、吉州区妇幼保健院、医院（青原区妇幼保健院）；

省直医院1所：医院。

本次改革目的是通过取消药品加成，全面破除“以药补医”机制。同步理顺医院医疗服务价格，建立科学合理的医院经济运行新机制和符合行业特点的薪酬制度，推进分级诊疗制度建立，有效缓解群众看病难、看病贵问题。改革后，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

本次改革亮点频频，有很多利民的干货，小编带大家来看一下：

“三医”联动为基础，缓解群众看病贵

医疗方面：

一是破除以药补医机制。取消药品加成（中药饮片除外），实行药品零差率销售，力争改革后城市医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右。医院由此减少的收入，90%通过调整医疗服务价格进行补偿，10%通过财政补偿。

二是建立医疗服务价格调整机制。对医疗服务价格实行有升有降的结构性调整，本次在年江西省医疗服务价格收费项目项中共调整项，其中下调大型设备检查、检验项目37项，上调项目项。

三是建立以公益性为导向的考核评价机制。建立绩效考评体系，严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与业务收入挂钩。

医保方面：

一是改革医保支付方式。全面推行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等多元复合型医保支付方式，逐步减少按项目付费。

二是控制医药费用不合理增长。重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率以及药占比、耗材占比等情况，今年医院医疗费用增长率要求控制在10%以内。

医药方面：

主要是开展药品集中采购联合体议价工作，推行“两票制”，最大限度挤压药品流通领域水分，减少药品流通中间环节，解决药价虚高问题。　

以分级诊疗抓手，缓解群众看病难

当前，我市群众的看病难，医院看病难，找专家看病难。解决这个问题主要是靠推行分级诊疗，促进医疗卫生工作重心下移，医疗卫生资源下沉。

一是抓家庭医生签约服务。要求城市医院充分利用人才、技术等资源要素优势，选派医师参加基层家庭医生团队，落实双向转诊，城市医院为签约患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。

二是建立完善与分级诊疗相适应的医保政策。实施不同级别医疗机构医保差异化支付政策，适当提高基层医疗卫生机构的报销比例，拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距。

三是抓医联体建设。医院为牵头单位，联合若干所县、乡、村医疗卫生机构组成医疗联合体。选派医疗专家支援基层，实现医联体内的“资源共享、双向转诊、预约诊疗、技术指导”，提升基层医疗卫生机构服务能力。

通过体制创新，调动医务人员积极性

一是落实政府投入责任。落实对医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用以及承担公共卫生任务和政府指定的紧急救治、救灾等投入，提高城市医院在职在编人员基本工资财政补助标准。

医院管理体制。组建“医院管理委员会”，履行政府办医职能，医院宏观决策；医院总会计师制度，医院科学化、规范化、精细化管理。

三是改革人事编制制度。在现有的医院编制总量内，逐步实行编制备案制。落实医院用人自主权，对编制内外人员在岗位聘用、收入分配、职称评定、管理使用等方面统筹考虑。

医院薪酬制度。着力体现医务人员技术劳务价值，稳步提升医务人员薪酬水平。

以提升群众获得感为要求，构建大健康服务体系

一是优化城市医院服务体系。统筹考虑区域内医疗卫生资源，严格控制医院单体床位规模、建设标准、大型医疗设备配备、特需服务规模。推进区域医学影像中心、医学检验中心、病理诊断中心和心电诊断中心建设，促进医疗机构之间医用设备共享使用，结果互认。

二是鼓励和引导社会办医。落实社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业规划等方面的鼓励政策，促进医疗市场公平有序竞争。

三是加强医疗人才和服务能力建设。完善人才发展政策，做好高层次人才、学科技术带头人和优秀青年医学人才的培养。开展重点学科建设，打造一批在全省、全市具有影响力的临床重点学科。

四是实施健康信息惠民工程。加快推进全民健康信息平台建设，实现业务应用互联互通、信息共享、有效协同，为群众健康咨询、预约诊疗、检验检查结果查询和医疗费用结算提供最大便利。

来源：爱吉安

主办：吉水县融媒体中心

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