江西医院开展全市首例耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜技术   4月25日,省第九批“省卫生人才服务团”成员、江西医院挂职副院长龙大治副教授,带领泌尿外科团队率先在我市成功开展国际最前沿、国内领先新技术——耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(SA-LESS)左肾切除术。   61岁的谢先生,术前诊断为左肾结石并左肾积脓,有既往左肾切开取石手术史。经评估,患者左肾无功能,且合并左肾积脓,无保肾价值。龙大治经审慎考虑、专家组讨论,决定为其施行耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜(SA-LESS)左肾切除术。当日,龙大治在罗凌坚、傅恩君等医师的协助下,于脐缘置入两个套管及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖区置入一套管及腹腔镜进行操作,成功为谢先生实施了左肾切除术。手术耗时约分钟,出血量约ml,术中术后均无明显并发症。   据悉,经脐单孔腹腔镜手术(LESS)已在国内外一些大型医疗中心逐渐得到应用,但仍然存在腹腔镜和操作器械之间相互碰撞等问题,致使手术难度和风险增加,手术时间延长;而且在取出较大标本时,须扩大脐部切口,降低了美容效果。有鉴于此,我国知名泌尿外科专家、国家卫计委泌尿外科内镜诊疗技术项目专家组委员、赣医一附院副院长邹晓峰教授于年6月自主创新了SA-LESS技术。该术式于脐缘置入两个套管及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖区置入一套管及腹腔镜进行操作,有效地避免了腹腔镜与操作器械之间的相互干扰,降低了手术难度和风险;较大的手术标本通过横行延长耻骨上切口取出,有助于减少腹部切口疝的发生;充分利用阴毛和脐部皱褶的自然遮蔽作用,美容效果良好,凸显了LESS的美容优势。该技术被国际业界认为是现阶段经脐LESS最佳过渡手术,已开始在国内一些大中型医疗机构推广应用,并获江西省科技进步奖。龙大治为该团队的主要技术骨干。







































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